당뇨 자가진단 키트 체크리스트 12문항, 위험도 바로 확인하기

당뇨 자가진단은 병을 확인하는 도구가 아니라 검사를 받아야 할지 판단하는 도구입니다. 체크 항목이 많다고 당뇨병이라는 뜻이 아니고, 하나도 없다고 안심할 수 있는 것도 아닙니다. 아래 문항은 대한당뇨병학회가 선별검사 대상으로 제시한 위험인자와 대표 증상을 기준으로 구성했습니다.

당뇨 자가진단 체크리스트 구성 기준

문항은 두 갈래로 나뉩니다. 하나는 바꿀 수 없는 위험인자(나이, 가족력, 과거력)이고, 다른 하나는 현재 나타나고 있는 증상입니다. 증상 쪽에 표시가 몰릴수록 검사 우선순위가 올라갑니다.

배점은 항목의 무게에 따라 다릅니다. 증상 항목과 검진 이상 소견에 더 높은 점수를 뒀습니다.

결과를 어떻게 쓸 것인가

점수가 낮게 나왔더라도 35세 이상이라면 선별검사 대상입니다. 대한당뇨병학회는 위험인자가 없어도 35세 이상 모든 성인에게 당뇨병 선별검사를 권고하고 있고, 위험인자가 있다면 19세부터 대상이 됩니다. 이 기준은 체크리스트 점수와 무관하게 적용됩니다.

점수가 높게 나왔다면 다음 건강검진을 기다리기보다 공복혈당 검사를 먼저 받는 편이 낫습니다. 동네 의원에서도 가능하고, 전날 밤 9시 이후 금식만 하면 됩니다.

체크할 때 주의할 점

애매한 항목은 표시하지 않는 편이 낫습니다. ‘가끔 그런 것 같기도 하다’를 다 체크하면 점수가 실제보다 부풀려집니다. 최근 한두 달 사이에 뚜렷하게 변화가 있었던 것만 고르시기 바랍니다.

반대로 이미 건강검진에서 공복혈당장애나 당뇨병 전단계 소견을 받았다면, 다른 항목과 상관없이 그 자체가 가장 강한 신호입니다.

위험인자 항목을 넣은 이유

증상만으로 판단하면 늦습니다. 2형 당뇨병은 수년에 걸쳐 조용히 진행되기 때문에, 증상이 나타났을 때는 이미 상당히 진행된 경우가 많습니다. 그래서 아직 아무 증상이 없어도 검사를 받아야 하는 조건을 함께 넣었습니다.

대한당뇨병학회가 선별검사 대상으로 제시한 위험인자에는 과체중 또는 비만(BMI 23 kg/㎡ 이상), 복부비만(남성 허리둘레 90cm, 여성 85cm 이상), 가족의 당뇨병력, 공복혈당장애나 내당능장애 과거력, 임신당뇨병이나 4kg 이상 거대아 출산력, 고혈압, 심혈관질환 등이 포함됩니다. 체크리스트의 앞쪽 문항이 여기에 대응합니다.

과거력 항목의 무게

배점을 보면 ‘이전 검진에서 공복혈당장애 또는 전단계 소견을 받은 적이 있다’가 가장 높습니다. 이유가 있습니다. 이미 한 번 경계 구간에 들어갔다는 것은 몸에서 신호가 나왔다는 뜻이고, 그 뒤로 관리하지 않았다면 수치가 그대로 있거나 더 올라갔을 가능성이 큽니다.

검진 결과지에 ‘공복혈당장애’라고 적혀 있었는데 별다른 처방이 없어서 넘어갔던 경험이 있다면, 그 항목 하나만으로도 재검사를 받을 이유가 충분합니다.

다음 단계

검사를 받기로 했다면 공복혈당과 당화혈색소를 같이 확인하는 것이 좋습니다. 공복혈당은 채혈 순간의 값이고 당화혈색소는 2~3개월 평균이라, 두 개를 함께 봐야 그림이 완성됩니다. 당화혈색소는 국가건강검진 기본 항목이 아니므로 따로 요청해야 합니다.

검사 준비는 간단합니다. 전날 밤 9시 이후 물 외에는 드시지 않고, 당일 아침에 양치만 하고 신분증을 챙겨 가시면 됩니다. 복용 중인 약이 있다면 예약할 때 당일 복용 여부를 확인해두세요.

결과가 낮게 나와도

점수가 낮다고 검사를 건너뛸 이유는 없습니다. 이 체크리스트는 증상과 위험인자를 기준으로 만든 것이라, 아직 어느 쪽도 드러나지 않은 초기 상태는 걸러내지 못합니다. 국가건강검진의 일반건강검진에 공복혈당 검사가 기본으로 들어 있고 비용도 공단이 부담하므로, 검진 주기를 지키는 것만으로도 기본 확인은 됩니다.